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格列吡嗪(美吡达)的作用和副作用

发布时间:2016-01-23 12:30:03 作者:百年养生网 出处:百年养生网
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格列吡嗪是比较好的一种磺脲类降糖药,因为它吸收完全,作用快而强,引起低血糖的危险性不大。格列吡嗪口服后通过小肠吸收,30 分钟就开始发挥作用,1~2 小时达到最佳药物作用时间, 而且维持降糖作用长达 10小时以上。因为格列吡嗪在体内发挥作用后变为无活性物质,第一天就有服用药量的 97%由肾脏排出体外,所以它在中、强效类磺脲类降糖药中是比较安全的。

如果你是已经通过饮食控制及体育锻炼 1 个月以上,但血糖控制仍不满意的轻、中度 2 型糖尿病病人,可以选用格列吡嗪。但是,如果你对磺胺药过敏,或有急性并发症(如感染、创伤、酮症酸中毒、高渗性昏迷等),或有严重的慢性并发症,或者正处在高热,有恶心和呕吐等胃肠道症状,或有严重的肝、肾功能不全等疾病时,则不宜服用。

如果你是因为单用饮食疗法病情控制不满意而选用格列吡嗪,起初服用剂量应从每日 2.5~5mg 开始,每天 1 次,于早餐前 30 分钟服用,以后根据血糖和尿糖情况增减剂量,每次增减 2.5~5mg;如果你的一日剂量超过15mg,则应分2~3 次,在餐前服用。

如果你已使用其他口服磺脲类降糖药,准备换用格列吡嗪时,应该停用其他磺脲类药物 3 天,复查血糖后再开始服用本品。这时,一般从每日 5mg起逐渐加大剂量,直至产生理想的疗效,但应注意最大日剂量不能超过30mg。

如果你在使用胰岛素治疗的情况下,需要加服格列吡嗪,那么每日胰岛素用量应减少,而且在治疗初期应经常检查血糖,调整治疗,以免发生低血糖。

格列吡嗪较常见的不良反应为胃肠道症状(如恶心、上腹胀满)以及头痛等,如果出现这些情况,减少剂量就可以了。在一些年老体弱或者活动过度的病人,以及不规则进餐、饮酒或肝功能受损者,会出现低血糖,这时应该马上进食糖水。严重的话,应马上去医院静脉输注葡萄糖。个别服用格列吡嗪的病人可能出现皮肤过敏、血液系统的变化。

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