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糖尿病人如何科学的吃药

发布时间:2016-01-23 12:10:46 作者:百年养生网 出处:百年养生网
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糖尿病病人正确用药能保证药物发挥它的最佳作用,请在用药时注意以下几种情况。

老何的糖尿病是因为患高血压住院时发现的,出院后他到内分泌科门诊看病,医生根据他的病情给他服用阿卡波糖。因为以前患有胃病,老何习惯于饭后服药,阿卡波糖也不例外。复诊时,医生发现老何服药后的餐后血糖下降不明显,在详细询问病情后才知道问题出在阿卡波糖的服用方法上。老何回家又仔细阅读了药物说明书,才恍然大悟。在正确服用了阿卡波糖后不久,老何的餐后血糖就下降了。

仔细阅读药物使用说明书

当你开始服用降糖药物之前,仔细阅读药物使用说明书会帮助你了解一些药物常识。首先,你需要知道药品名称,包括通用名称(化学名称)和商品名称,属于哪一类降糖药物。其次,你要知道医生建议的起始用药量,以及服药次数与方法。另外,你需要了解药物的副作用,如果在服药期间出现类似现象,请及时咨询你的医生是否需要调整药物。

经常忘记服药怎么办

大多数降糖药物的服用与进餐有关。一些年纪大的病人常常忘记在餐前 30 分钟用药,可以将药物放在餐桌上以便提醒你在就餐前用药。如果你仍然难以达到餐前 30 分钟服药的要求,请咨询你的医生,在保证降糖效果的前提下,是否可以换用在餐时服用的格列奈类或α-葡萄糖苷酶抑制剂,或者选择每天服用一次的药物。

老年病人服药要小心

对于老年病人,因为对低血糖的耐受能力差,不宜选用长效、强力降糖药物,如格列本脲、甲苯磺丁脲等,而应选择服用方便、降糖效果温和与作用持续时间短的降糖药物,如格列吡嗪、格列喹酮以及格列奈类药物。特别要注意的是,服用促胰岛素分泌剂的病人在用药后一定要及时进餐,如果胃口不好,不愿进餐,那么有必要暂时停服这一餐前的药物,以免发生低血糖。

有肝、肾功能损害者怎样用药

若 2 型糖尿病病人存在严重的肝功能或肾功能损害,如急性重症肝炎、肝硬化、尿毒症等,一般情况下只能使用胰岛素治疗,因为大部分药物都经过肝、肾代谢,可能加重其负担。

口服药物中,α-葡萄糖苷酶抑制剂在轻、中度肝、肾功能不全的病人中可以使用,但还是应注意肝功能的监测。而轻、中度肾功能不全的糖尿病病人依然可以服用格列喹酮、格列奈类及噻唑烷二酮类药物。

怎样鉴别用药有效或失效

由于在 2 型糖尿病发生、发展的过程中,胰岛素抵抗贯穿始终,而胰岛素分泌功能则逐步衰退,因此在选择治疗药物时,要综合考虑胰岛素抵抗和胰岛素分泌缺陷两方面的异常,再结合每个病人的具体情况合理选药。

当你在坚持饮食控制及运动锻炼的基础上,在医生的指导下选用合适的药物后,你的血糖水平能逐步下降,并能达到控制目标时,你的用药是有效的。如果根据病情逐渐递增口服药,甚至加至最大允许剂量连续 1~3 个月,空腹血糖仍超过 10mmol/L,则说明你的用药失效。

几类药物的错误用法

绝大多数降糖药,如磺脲类药物、α-葡萄糖苷酶抑制剂与格列奈类药物,应在餐前 0~30 分钟服用,其目的是在体内营造一个药物环境,进餐后药物就能发挥应有的作用,控制血糖。如果在餐后服药,由于药物吸收需要一定时间,往往是餐后血糖先升高,药物吸收后再降低,降糖效果就会明显受影响,所以这种用法是错误的,应该按照药物的作用特点,在正确的时间服用。

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