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肥胖、高血压、脂质代谢异常与糖尿病密切相关

发布时间:2016-01-23 15:52:59 作者:百年养生网 出处:百年养生网
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肥胖不仅是一个人的体形问题,而且是一种疾病。确定是不是肥胖,要有科学的评估方法:一要看 BMI,一般以 25 为界,>25 为肥胖,<25 为正常。二要看腰围或腰臀比。有些人的 BMI 没有超过 25,但是他的肚子特别大,像个苹果,或称为将军肚。这些人腹腔里有很多脂肪,也是肥胖的一种表现,如女性腰围>80cm 或男性腰围>85cm,危险度就会增加。还可以算一下腰臀比(腰围 / 臀围)。正常成人男性<0.9,女性<0.85,超过此值为向心性肥胖。这种向心性肥胖的危险性很大。

在我国,肥胖是糖尿病发生的主要原因。体重指数越高,患糖尿病的危险性就越大。肥胖者由于对胰岛素的敏感性降低,血糖容易升高,也就是组织细胞对胰岛素“麻木不仁”,血中的胰岛素水平很高但无法发挥正常的生理功能,也可以说胰岛素作用减弱,即所谓的胰岛素抵抗。为了保持血糖不至于升高,肥胖者的胰岛就不得不拼命工作,多分泌出胰岛素。久而久之,胰岛细胞不堪重负,分泌胰岛素的功能将会减退,血液中胰岛素无法控制血糖,血糖便逐渐升高,可能患上 2 型糖尿病。因此,减肥是让自身的胰岛素敏感起来的一个重要方法。

大家都知道,糖尿病是由于机体胰岛素绝对缺乏,或胰岛素作用不足,而引起血糖异常升高的一种内分泌代谢病。实际上,胰岛素不仅掌管着血糖的高低,还调控着我们身体内其他两大类物质(即脂肪和蛋白质)的代谢。所以,一部分糖尿病病人常伴有脂质代谢的紊乱,出现脂质代谢异常。糖尿病病人最常见的脂质代谢异常,是甘油三酯的升高和高密度脂蛋白胆固醇的下降。研究发现,糖尿病病人血脂异常可明显增加发生心脑血管并发症的危险,因此,对糖尿病还应重视控制异常血脂。

糖尿病和高血压常常合并存在,对心脑血管系统有极强的危害性。1 型糖尿病多在并发肾脏病变后出现高血压;2 型糖尿病往往合并原发性高血压,可以在 2 型糖尿病发病之前、同时或之后出现。按照世界卫生组织的标准,血压超过 18.6/12kPa(140/90mmHg)可诊断为高血压,我国糖尿病病人的高血压发病率为 60%左右,约为正常人群的 2 倍,且发病高峰提前大约10 年。糖尿病并发高血压者,发生心血管事件的危险性明显增加。以上事实说明,糖尿病与高血压的发生有明显的关系。

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