糖尿病并发症的防治

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直接影响中老年糖尿病患者的寿命及生活质量的是糖尿病的并发症，因此对并发症的防治是中老年糖尿病治疗的重要一环。当病人确诊糖尿病时已存在某种并发症，要积极治疗，甚至比控制血糖还要重要得多；尚无明显并发症时，积极预防其发生更为重要。

1.非酮症高渗性糖尿病昏迷的防治。

①积极治疗糖尿病，预防、控制感染及胃肠道功能紊乱。

②勿进过多甜食，慎用高渗葡萄糖及甘露醇等。

③慎用皮质激素、苯妥英钠、噻嗪类利尿剂。

④遇有较重的感染，或腹泻、呕吐以及夹杂并发症时最好住院治疗。

2.低血糖的防治。

低血糖可引起中老年人的心、脑血管收缩，使脑组织、心肌缺血，甚至发生脑卒中和心肌梗死而危及生命。

防治的办法是：①口服降糖药剂量要尽可能的小，开始时要用最小剂量。最好不用氯磺丙脲。

②掌握使用胰岛素的适应证，在医生的指导下用药，对血糖控制标准不能要求过高。

③由于某种原因进食减少或活动多时，要根据情况酌减口服降糖药或胰岛素用量。

④病人及家属要熟悉低血糖的症状，病人身边应备有糖果、糕点，一旦出现心慌、饥饿感、软弱无力、出汗、手足颤抖、皮肤苍白、心动过速等低血糖症状应尽快进食。

⑤有时低血糖不以上述症状出现而表现为思维、视物不清、语言迟钝、头晕、步态不稳，有时出现烦躁、易怒、幻觉，甚至神志不清、昏迷、抽搐、瘫痪等，此时应尽快到医院治疗，因此患者家属应给老人佩戴信息卡以便于他人与患者家人及时取得联系。