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糖尿病诊断标准
发布时间:2016-01-23 11:10:50 作者:百年养生网 出处:百年养生网
所在栏目:糖尿病治疗
糖尿病(diabetesmellitns,DM)的诊断依据是临床症状及血糖水平:血糖的测定为诊断糖尿病最可靠和最必要的标准,故称“金标准”,但应注意单纯空腹血糖正常不能排除糖尿病的可能性,应加验餐后血糖,必要时做负荷试验(如口服糖耐量试验)。临床症状是指尿量增加、饮水增多、易饥多食及体重下降,即“三多一少”。
糖尿病诊断标准
1997年ADA及1998年 WHO诊断标准如下:
(1)如有糖尿病症状,空腹血糖(FPG)大于或等于7.0mmol/L(126mg/dL)和(或)随机血糖大于或等于11.1mmol/L(200mg/dL)和(或)口服糖耐量试验(OGTT)中2小时血糖(2hPG)大于或等于 11.1mmol/L(200mg/dL),可诊断为糖尿病。
(2)如无糖尿病症状,必须有两次血糖异常才能做出诊断,即:①FPG大于或等于7.0mmol/L(126mg/dL);②2hPG或随机血糖大于或等于11.1mmol/L(200mg/dL)。
(3)如FPG大于或等于6.1,小于7.0mmol/L(110~126mg/dL),2hPG小于7.8mmol/L(140mg/dL),可诊断为空腹血糖损害(IFG);2hPG 在大于或等于7.8,小于11.1mmol/L(140~200mg/dL)之间,为葡萄糖耐量异常(IGT)。符合IGT诊断标准的孕妇建议划到妊娠期糖尿病(GDM)的范围内,分娩6周后再行OGTT重新评价。
以上均为静脉血浆葡萄糖值。
空腹指至少8小时没有热量的摄入。随机指一天中任何时间。注意随机血糖不能用于诊断IFG和IGT。上述异常结果在无应激情况下须在另一天重复测定上述指标中任一项,如仍属异常,才可确诊。
在作出糖尿病诊断时,应考虑:①是否符合诊断标准;②分类;③有无并发症和伴发病;④有无加重糖尿病的因素。
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