糖尿病动脉硬化性闭塞症的流行病学

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 糖尿病动脉硬化性闭塞症是指糖尿病病人并发的下肢血管疾病。表现为患肢发凉、怕冷、麻木、间歇性跛行，甚至坏疽，习惯称之为糖尿病足。目前认为，糖尿病与动脉粥样硬化属同一类疾病，即胰岛素抵抗综合征，二者相互促进，互为因果。临床上，动脉硬化性闭塞症合并糖尿病时，多按糖尿病动脉硬化性闭塞症进行治疗。本病属祖国医学“脱疽”、“消渴”等范畴。

随着全球人口老龄化进程的加速，糖尿病的发病率显著增加。

我国糖尿病流行病学调查显示：中国属于糖尿病低患病率国家，但病人的绝对人数居世界各国之首，并且随着经济的发展，城市化进程的加速，患病率逐年增加。目前我国人口葡萄糖耐量异常的发病率约为3.2%，成年人患病率已达3% ～4%，预计未来15年将增加至4倍。肥胖是糖尿病极重要的发病因素，调查显示，1990年以来上海地区青少年肥胖的发生率已达6% ～15%，并以每年一个百分点的速度递增，成人的超重率高达29.1%，其中将有1/3在10年后发生糖尿病。

糖尿病发生动脉硬化比非糖尿病多10～11倍。糖尿病并发下肢血管疾病5年、5～10年、10年以上的发病率分别是22.6%、20%和66.7%，是非糖尿病的2.5～3倍。活动性足部溃疡的发病率约为2%，其中约2.5%需要截肢，而38% ～52%的足部溃疡是由动脉缺血所致，因动脉缺血而截肢者占糖尿病截肢病人总数的46%。

糖尿病下肢血管疾病发病年龄绝大多数在40岁以上，发病率随年龄增长而增高。截肢者多见于男性病人。

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