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酮症酸中毒怎么办?怎么预防?
发布时间:2016-01-23 13:57:50 作者:百年养生网 出处:百年养生网
所在栏目:糖尿病并发症
糖尿病酮症酸中毒一旦确诊,则应立刻治疗,治疗措施如下:
1. 补液
这是关键,补液量通常按病人体重的 10%计算,第一天一般为 3000~5000ml。 血糖>13.9mmol/L 时可用生理盐水或复方氯化钠溶液;血糖降至 13.9mmol/L 及以下时可改用 5%葡萄糖液。补液的速度应视末梢循环、血压、尿量、神志及心血管情况而定,并在葡萄糖液内加入普通胰岛素,如病人神志清楚,则鼓励其多饮水。
2. 胰岛素治疗
目前采用小剂量静脉注射,每小时每千克体重为0.1U,安全有效。当酮体消失后,根据病人情况可改为胰岛素皮下注射。
3. 注意补钾
如治疗前血钾水平正常或低于正常,治疗时即可补钾;如治疗时血钾水平高于正常,暂不补钾。
4. 积极处理并发症和诱因,同时注意纠正酸中毒不宜过早。
糖尿病酮症酸中毒的诱因有哪些,怎样预防?
糖尿病酮症酸中毒常因感染、手术、创伤、妊娠及分娩、胰岛素用药中断或减量、饮食不当等诱发,其发生速度可快可慢。
如何预防糖尿病酮症酸中毒呢?首先要严格控制血糖,坚持治疗达标;用胰岛素治疗的病人,不能随意中断或减量胰岛素;防止多种诱发因素的发生,特别是预防感染;避免各种精神创伤及过度劳累;当存在感染、手术、分娩、创伤等应激情况时应及时就医;注意饮食规律,切忌饮食过量或过少。
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