糖尿病为什么会引起眼部病变

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糖尿病病人随着病程的延长和血糖控制不良，逐渐会出现糖尿病视网膜病变。糖尿病视网膜病变是糖尿病最常见的微血管并发症，主要特征是视网膜微血管的闭塞和漏出，最严重的后果是导致失明。除了视网膜病变之外，白内障与糖尿病的关系也很密切。无论 1 型还是 2 型糖尿病，发生白内障的危险都会增加。对于 2 型糖尿病病人来说，老年性白内障的发生年龄可能会提前。

糖尿病视网膜病变主要分为两大类，非增殖性（“背景期”）视网膜病变和增殖性视网膜病变。非增殖性视网膜病变是糖尿病对视网膜产生影响的最早期阶段，表现为微血管瘤、出血和渗出等，也是 2 型糖尿病病人最常见的视力受损的原因。增殖性视网膜病变的标志是新生血管的形成，为引起失明的重要原因，可使视网膜剥离的危险性大大增加。糖尿病视网膜病变的病因尚无明确定论，但高血糖肯定是糖尿病视网膜病变的重要原因。另外，2型糖尿病病人大多合并有高血压和高血脂，严格控制血压和血脂也可以预防这些危险因素对视网膜的有害影响。

良好地控制血糖、血压和血脂，及时发现视网膜病变，选择合适的治疗时机是减少糖尿病视网膜病变视力丧失的关键。糖尿病病人应该有规律地进行眼底检查。1 型糖尿病病人应在发病之后 5 年之内开始眼科的常规检查；2 型糖尿病病人则应在发现糖尿病的时候就开始检查视网膜，以后每年进行眼科的常规检查。