得了糖尿病就一定要用药吗

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在病人初次被确诊为糖尿病后，基础的治疗首先是饮食与运动治疗———制订一份合理的饮食计划书，学会合理安排日常的饮食与合适的运动方法和强度。对于通过单纯控制饮食与运动，血糖可以控制在正常范围内的轻度糖尿病病人，不一定需要口服降糖药。

老李，47 岁，公司体检发现血糖升高有四五年了，自觉身体没有什么不舒服，加上害怕用药，担心用药以后有依赖性，一直没有就医。今年 4 月份时，因为工作劳累，老李突然出现大汗、心慌，到医院检查，发现是大面积心肌梗死，虽然经过住院抢救治疗度过了危险期，心脏的功能却明显受到了影响。现在，老李坚持在医生的指导下用药，并定期检查。他很后悔在发现血糖升高的时候没有及时用药，以至于在年富力强的时候就发生严重的心脏病而影响了日常的工作与生活。

在得知自己可能患了糖尿病后，有些病人会像老李一样没有什么身体不舒服的感觉，而且害怕用药，担心用药以后有依赖性，就没有及时就医。然而，随着病情的进展，没有及时、合理用药的后果只会导致机体持续的高血糖状态以及糖尿病并发症的出现。那么，糖尿病病人什么时候该开始用药？该用什么药呢？

然而，经过饮食控制及体育锻炼 1 个月以上仍不能有效控制高血糖的糖尿病病人，则应该及时在医生的指导下选用口服降糖药物治疗。一些诊断糖尿病时血糖就升高非常明显的较严重病人，在坚持饮食控制与运动锻炼的同时，使用 1～2 种口服降糖药或直接使用胰岛素治疗，以最大限度地减少高血糖对身体的毒害和保护体内的胰岛功能也是非常必要的。药物治疗是病人和医生共同的事情，糖尿病病人应该对基本的药物有所了解，不要完全被动地给什么药就吃什么药，只有这样才能主动地、积极地参与糖尿病的治疗。