糖尿病病人如何选药

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每个糖尿病病人之间的病情都各不相同，用药亦不尽相似。糖尿病病人宜在内分泌专科医生的指导下选用合适的药物。

陈先生在胆囊手术时发现糖尿病，他听说格列本脲（优降糖）便宜而且效果也不错，于是自己买了格列本脲服用。刚开始服药时血糖略有下降，自我感觉也还好。过了一段时间他去医院复查，被转到了内分泌门诊，医生经过检查发现陈先生体形肥胖、血胰岛素水平很高，同时还有高血压病、高脂血症，就建议他换药，并加用降脂及降压药物。

陈先生接受了医生的建议，改服二甲双胍片，并坚持饮食治疗与规律的体育锻炼。几个月后，陈先生的血糖逐步降到了正常，而且体重有所下降，血脂和血压基本降到了目标水平， 他自己也觉得精力较以前充沛了。

在 2 型糖尿病发生、发展的整个过程中，胰岛素抵抗贯穿始终，而胰岛素分泌则经历了一个由高到低的变化过程。因此，病人在选择治疗药物时，一定要考虑到其所处的病程阶段以及所存在的胰岛素抵抗和胰岛素分泌缺陷两方面的异常，再结合每个病人的具体情况合理选择。