糖尿病病人血脂升高怎么办

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糖尿病病人要像重视高血糖那样重视血脂异常，采取饮食调节、运动、控制体重、使用降糖和调脂药物等综合措施来控制血糖。

1. 合理饮食

首先，要控制摄入食物总量，力求摄入能量和消耗基本平衡，维持理想体重；第二，要均衡营养素，力求使复合碳水化合物（五谷杂粮）占饮食总热量的 55%～65%，脂肪和油类占饮食总热量的 20%～30%，蛋白质占饮食总热量的 15%以下；第三，可多摄取富含膳食纤维的食物，如蔬菜类；第四，可选用一些降脂食物，如牛奶、大蒜、洋葱、香菇、海带等。

2. 适量运动

病人可根据自己的健康状况和爱好，选择如步行、游泳、爬山、太极拳、体操等活动。

3. 选用调脂药物

医生常会根据血脂检查结果和病人的其他身体情况，选择调脂药物。一般来说，对于高甘油三酯的病人，首先强调改变生活方式、减轻体重、限制饮酒和严格控制血糖，这些对降低甘油三酯很有效。如血糖已得到有效控制，甘油三酯仍在 2.3～4.5mmol/L 时，可考虑首先选用贝特类调脂药物，因为它可以降低甘油三酯和升高高密度脂蛋白胆固醇，并有一定程度的降低低密度脂蛋白胆固醇作用；其次可选用烟酸类药物。

对于高胆固醇和高低密度脂蛋白胆固醇的病人，要在饮食、运动治疗的基础上，控制血糖和调脂治疗同时进行。调脂药物首选他汀类，因为它可以降低低密度脂蛋白胆固醇和总胆固醇，并有一定程度降低甘油三酯的作用，一般在晚饭后和睡前服；其次可选用贝特类药物。