糖尿病病人喝酒的注意事项

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糖尿病病人切忌空腹饮酒。如果喝了大量的烈性酒，特别是在晚上空腹喝酒，酒精抑制了肝糖原异生反应，从而也就抑制了血糖自动调节的机制，会产生严重的低血糖。特别是对于晚上注射中、长效胰岛素的糖尿病病人，更应避免晚餐空腹大量饮酒。如果晚餐时喝酒，一定要吃主食。平日血糖控制得很好的人，如果晚餐时喝了酒，睡觉前要再测一下血糖，若血糖低于4mmol/L，要吃一些复合型的糖类食物，如面包、馒头、饼干等，以防止出现夜晚低血糖。

糖尿病病人在下列情况下应禁酒：血糖控制差或波动较大；近来经常发生低血糖；有糖尿病酮症甚至酮症酸中毒等急性并发症；有比较严重的慢性并发症；伴脂肪肝或肝功能损害；血脂异常；高尿酸血症。

下列情况者可以少量饮酒：血糖控制良好；不肥胖；肝功能正常；没有糖尿病慢性并发症；不存在糖尿病以外的慢性疾患；没有进行降糖药物治疗；不会成瘾。但是，能完全满足这些条件的病人是很少的，多数病人应听从专科医生及营养师的建议和指导。

经确认可以饮酒的病人在饮酒时，应遵循以下原则：

1. 少量饮酒 每日饮酒量应严格控制在 160kcal 之内，这个量约合啤酒400ml，或葡萄酒200ml，或白酒（35 度）80ml。

2. 设立休肝日 每周有固定的不饮酒日，如每周至少有 2～3 天禁酒，以保护肝功能。

3. 选择饮酒种类 糖尿病病人可少量饮用含酒精度较低（35 度以内）的白酒、威士忌等不含糖的酒类。含糖度低且营养丰富的干红、干白类葡萄酒是糖尿病病人的最佳选择。其他含酒精度较低的，如啤酒等也可以适当饮用。

4. 控制饮食 饮酒时要注意控制饮食，以免影响糖尿病的饮食治疗。5. 配合饮食，避免空腹饮酒 饮白酒时不要同时饮用碳酸类饮料（如苏打水、可乐、雪碧等），否则会加速酒精吸收。

6. 预防低血糖 酒精可抑制肝脏的糖异生，导致肝糖原缺乏；同时会刺激胰岛素释放，导致低血糖。病人正在使用降糖药，尤其是胰岛素和磺脲类降糖药时更易发生，应予注意。

7. 监测血糖 确因饮酒导致糖尿病病情控制不良甚至恶化者，要立即停止饮酒，并进行调整治疗。